Kreislauf anregen vor dem Aufstehen

Prophylaxe orthostatischer Beschwerden nach Bettruhe, Operation oder bei orthostatischer Hypotonie: rhythmische Dorsal- und Plantarflexion im oberen Sprunggelenk (Aktivierung der Wadenmuskelpumpe, venöser Rückstrom) und Faustschluss erhöhen Vorlast und Sympathikotonus; anschließend rückenschonender Transfer en bloc über die Seitlage in den Sitz an der Bettkante mit kurzer Adaptationsphase vor dem Stand. Physikalische Gegenmanöver (Muskelanspannung) sind bei Reflexsynkopen und orthostatischer Intoleranz empfohlen (ESC-Leitlinie Synkope 2018). Bei Prodromi (Schwarzwerden vor Augen, Schwindel) Rückkehr in die Horizontale.

Beteiligte Strukturen

• M. triceps surae, M. tibialis anterior (Sprunggelenkpumpe)
• Unterarmflexoren (Faustschluss)
• venöses System der unteren Extremität
• Barorezeptorreflex, autonomes Nervensystem

Fachbegriffe

orthostatische Hypotonieorthostatic hypotensionSprunggelenkpumpeankle pumpsphysikalische Gegenmanövercounterpressure maneuversMobilisationTransfer über die SeiteKreislaufprophylaxeThromboseprophylaxe

Allgemeinverständlich: Kreislauf anregen vor dem Aufstehen