Hüftarthrose
Wie sich das Hüftgelenk bei Arthrose langsam verändert und warum Bewegung und kräftige Muskeln es im Alltag leichter nutzbar machen.
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Schritt für Schritt
Das Hüftgelenk ist ein Kugelgelenk: Der Hüftkopf sitzt tief in der Pfanne des Beckens. Glatter Knorpel überzieht beide Flächen.
Das Hüftgelenk ist ein Nussgelenk: Das Caput femoris liegt tief im Acetabulum, das Labrum vertieft die Pfanne. Hyaliner Knorpel überzieht beide.
Bei Hüftarthrose wird der Knorpel langsam dünner und rauer, häufig zuerst dort, wo die Last liegt. Der Gelenkspalt wird schmaler.
Bei Koxarthrose geht Knorpel zuerst in der Belastungszone am Pfannendach verloren. Radiologisch verschmälert sich der Gelenkspalt kranial.
Das ganze Gelenk baut sich um: Der Knochen wird dichter, an den Rändern entstehen Anbauten. Drehen und Beugen fallen oft schwerer.
Subchondrale Sklerosierung, Osteophyten am Pfannenrand und Geröllzysten folgen. Innenrotation und Flexion sind meist zuerst eingeschränkt.
Regelmäßige Bewegung und kräftige Hüftmuskeln führen das Gelenk und machen es im Alltag oft leichter nutzbar.
Bewegung und Kräftigung der Hüftabduktoren (Musculus gluteus medius) zentrieren das Gelenk und verbessern Funktion und Gangbild.
Schema eines Schnitts von vorn, stark vereinfacht.
Röntgenbild und Beschwerden passen oft nicht zusammen: Deutliche Veränderungen können wenig stören und umgekehrt.
Welche Bewegung und Belastung für Ihre Hüfte passt, besprechen Sie am besten in der Praxis.
Schema eines Frontalschnitts, stark vereinfacht. Primäre Koxarthrose ohne erkennbare Ursache, sekundäre Formen nach Dysplasie, Impingement, Trauma oder Nekrose.
Bildgebung und Klinik korrelieren schwach: Deutliche radiologische Veränderungen können wenig Beschwerden machen und umgekehrt.