Schmerz hinter der Kniescheibe
Warum der Druck hinter der Kniescheibe mit der Beugung steigt, was das Gleitlager reizen kann und wie Belastung und Kraft zusammenhängen.
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Schritt für Schritt
Die Kniescheibe liegt in der Sehne des Oberschenkelmuskels. Beim Beugen gleitet sie in einer Rinne am Oberschenkelknochen.
Die Patella ist ein Sesambein in der Quadrizepssehne. Bei Flexion gleitet sie in der Trochlea femoris, ihr Gelenkknorpel ist der dickste des Körpers.
Je tiefer das Knie unter Last gebeugt ist, desto stärker ziehen Muskel und Sehne die Kniescheibe in ihr Gleitlager.
Mit zunehmender Flexion unter Last steigt die resultierende Kraft aus Quadrizepszug und Ligamentum patellae: Der retropatellare Anpressdruck wächst.
Viel Belastung in Beugung kann das Gleitlager reizen. Dann schmerzt es vorn am Knie, häufig beim Treppensteigen oder nach langem Sitzen.
Hohe Belastung in Flexion kann das Femoropatellargelenk reizen: vorderer Knieschmerz bei Treppe, Hocke oder langem Sitzen (Theaterzeichen).
Häufig hilft es, die Belastung zu dosieren und Oberschenkel und Hüfte zu kräftigen. Die Beschwerden klingen oft wieder ab.
Belastungsmanagement und Kräftigung von Quadrizeps und Hüftabduktoren verbessern Patellaführung und Toleranz. Die Prognose ist meist gut.
Schema von der Seite, stark vereinfacht. Der Balken zeigt den Zusammenhang, keine Messwerte.
Anhaltende, zunehmende oder nach einem Unfall aufgetretene Knieschmerzen bitte ärztlich abklären lassen.
Schema, stark vereinfacht; der Balken zeigt den Zusammenhang, keine Messwerte. Synonyme: femoropatellares Schmerzsyndrom, anteriorer Knieschmerz, Chondropathia patellae.
Anhaltende, zunehmende oder posttraumatische Knieschmerzen ärztlich abklären lassen.