Umknicken des Sprunggelenks
Beim Umknicken kippt der Fuß nach innen und die Außenbänder des Sprunggelenks werden überdehnt. Das Motiv zeigt die drei Bänder, den Unfallmechanismus und den Aufbau der Belastung in Stufen.
Schritt 1 von 4
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Schritt für Schritt
An der Außenseite sichern drei Bänder das Sprunggelenk. Sie ziehen vom Außenknöchel zum Sprungbein und zum Fersenbein.
Lateral sichern drei Bänder das obere Sprunggelenk: Lig. talofibulare anterius, Lig. calcaneofibulare und Lig. talofibulare posterius.
Beim Umknicken kippt der Fuß über die Außenkante nach innen. Die Außenbänder werden überdehnt, einzelne Fasern können reißen.
Beim Supinationstrauma kippt der Fuß in Inversion und Plantarflexion über die laterale Kante. Der Bandapparat wird überdehnt: Distorsion bis Ruptur.
Am häufigsten trifft es das vordere Außenband. Der Knöchel schwillt an, schmerzt und fühlt sich zunächst unsicher an.
Fast immer reißt das Lig. talofibulare anterius, in zwei Dritteln auch das Lig. calcaneofibulare. Folgen: Hämatom, Schwellung, Instabilität.
Danach wird die Belastung in Stufen aufgebaut. Kraft und Gleichgewicht zu üben gibt dem Gelenk häufig wieder Halt.
Die Therapie ist funktionell: Schutz und frühe Mobilisation, dann Kräftigung und sensomotorisches Training. Die Stabilität kehrt häufig zurück.
Schema, stark vereinfacht: Sehnen und Innenbänder sind weggelassen, in der Ansicht von hinten auch die Achillessehne.
Nach dem Umknicken bitte ärztlich abklären lassen, wenn Sie nicht auftreten können, der Knöchel stark schwillt oder Druck auf den Knochen deutlich schmerzt.
Schema, stark vereinfacht. Verletzungen der fibularen Bänder sind die häufigste Sportverletzung; das Lig. talofibulare posterius reißt nur selten.
Bei Belastungsunfähigkeit, Druckschmerz am Knochen oder deutlichem Hämatom Fraktur ausschließen lassen (Ottawa Ankle Rules).