Physio-AnimationenFersenschmerz an der Fußsohle
Die Sehnenplatte unter der Fußsohle spannt das Fußgewölbe. Das Motiv zeigt, wie sie bei jedem Schritt unter Zug kommt, warum ihr Ansatz an der Ferse gereizt sein kann und was häufig hilft.
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Schritt für Schritt
Unter der Fußsohle zieht eine feste Sehnenplatte vom Fersenbein bis zu den Zehen. Sie hält das Fußgewölbe wie die Sehne einen Bogen.
Die Plantaraponeurose entspringt am Tuber calcanei und strahlt in die Zehengrundgelenke ein. Sie verspannt das Längsgewölbe wie eine Zuggurtung.
Bei jedem Schritt senkt sich das Gewölbe etwas, die Sehnenplatte kommt unter Zug. Beim Abrollen über die Zehen wird sie zusätzlich gespannt.
Unter Last senkt sich das Längsgewölbe, die Aponeurose wird gedehnt. Die Dorsalextension der Zehen beim Abstoß spannt sie zusätzlich (Windlass).
Wird sie überlastet, kann ihr Ansatz am Fersenbein gereizt reagieren. Typisch ist ein stechender Schmerz bei den ersten Schritten am Morgen.
Übersteigt der Zug die Anpassungsfähigkeit, entsteht am calcanearen Ursprung eine Insertionstendinopathie. Leitsymptom: morgendlicher Anlaufschmerz.
Häufig helfen Dehnen von Wade und Fußsohle, dosierte Belastung und Kräftigung. Die Beschwerden klingen oft langsam ab, das braucht Geduld.
Konservativ: Dehnung von Aponeurose und Triceps surae, Belastungssteuerung, Kräftigung von Fuß und Wade. Der Verlauf ist oft langwierig.
Schema von der Innenseite, stark vereinfacht: gezeigt sind nur die Knochen des inneren Fußrands.
Anhaltende oder zunehmende Fersenschmerzen, Schmerzen in Ruhe oder nach einem Unfall bitte ärztlich abklären lassen.
Schema von medial, stark vereinfacht. Die Insertionstendinopathie ist degenerativ, nicht primär entzündlich.
Konservativ bessern sich rund 90 % innerhalb von 6 Monaten; der Verlauf ist selbstlimitierend, aber oft über Monate.